[1]马长升,马长东,李殊吏,等.非小细胞肺癌放疗中靶区和危及器官真实剂量体积直方图[J].中国医学物理学杂志,2017,34(7):702-707.[doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2017.07.011]
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非小细胞肺癌放疗中靶区和危及器官真实剂量体积直方图()
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《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]

卷:
34卷
期数:
2017年第7期
页码:
702-707
栏目:
医学放射物理
出版日期:
2017-07-18

文章信息/Info

文章编号:
1005-202X(2017)07-0702-06
作者:
马长升 1马长东 2李殊吏 1温强 1罗居东 1秦绍华 3
1.山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,山东 济南 250117;2.山东大学齐鲁医院放疗科,山东 济南 250012;3.山东师范大学物 理与电子科学学院,山东 济南 250000
关键词:
非小细胞肺癌剂量体积直方图分次实施剂量变形配准累积剂量
分类号:
R730.55
DOI:
10.3969/j.issn.1005-202X.2017.07.011
文献标志码:
A
摘要:
目的:应用非小细胞肺癌患者锥形束CT(CBCT)图像和计划CT图像比较,分析在治疗过程中靶区及危及器官的体 积和剂量学变化,并应用变形配准方法进行剂量叠加,分析计划剂量与实施剂量的差别。方法:通过回顾分析8例接受适形 放疗或调强放疗的非小细胞肺癌患者,应用RayStation的变形配准功能将每周CBCT图像作为靶图像与计划CT进行变形 配准,应用配准的映射关系分别将每周CBCT实施剂量叠加至计划CT,比较靶区和危及器官(心脏、脊髓、双肺等)计划剂量 与累积剂量的差别。 结果:8例患者大体肿瘤靶区在治疗末CBCT图像上显示的平均体积变化为原体积的88.28%。大体肿 瘤靶区的计划剂量平均为(1 166.49±645.42)cGy,累积剂量平均为(1 150.13±630.27)cGy,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 CT计划和累积计划的计划靶区达到处方剂量的体积(V100)平均分别为 95.59%和81.47%(P>0.05)。治疗末期,CBCT图 像中左右肺的体积平均变化分别为原体积的 88.95%和 80.32%。左右肺 CT 计划平均剂量分别为(167.31±165.75) 和(79.33±54.11)cGy,累加剂量平均为(164.63±164.96)和(77.63±53.36)cGy,差异无统计学意义。心脏的平均剂量为 (61.88±66.70)cGy,累积剂量平均为(68.38±60.91)cGy,差异无统计学意义。脊髓的最大剂量平均为(372.62±185.91)cGy, 累积最大剂量平均为(360.00±173.14)cGy,差异无统计学意义。 结论:非小细胞肺癌患者靶区解剖结构的变化使计划剂量 与实施剂量存在差别,应用剂量变形叠加的方法可发现计划与实施剂量的差距,为自适应放疗提供参考。

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备注/Memo

备注/Memo:
【收稿日期】2017-01-18 【基金项目】山东省自然科学基金(ZR2016HM41,ZR2016FM39);山东省医药卫生科技发展计划项目(2016WS0553) 【作者简介】马长升,博士,助理研究员,研究方向:肿瘤放射物理,E-mail: machangsheng_2000@126.com 【通信作者】李殊吏,硕士,助理研究员,研究方向:医学影像,E-mail: 15169118822@163.com
更新日期/Last Update: 2017-07-20