[1]张彦秋,韩阿蒙,李金旺,等.CRT+ARC技术在肺癌“T”形靶区患者放射治疗中的剂量学研究[J].中国医学物理学杂志,2017,34(7):712-718.[doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2017.07.013]
[J].Chinese Journal of Medical Physics,2017,34(7):712-718.[doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2017.07.013]
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CRT+ARC技术在肺癌“T”形靶区患者放射治疗中的剂量学研究(
)
《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]
- 卷:
-
34卷
- 期数:
-
2017年第7期
- 页码:
-
712-718
- 栏目:
-
医学放射物理
- 出版日期:
-
2017-07-18
文章信息/Info
- 文章编号:
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1005-202X（2017）07-0712-07
- 作者:
-
张彦秋 1; 韩阿蒙 2; 李金旺 1; 李秀梅 1; 顾涛 1; 付占昭 1; 毛羽 1; 徐淑凤 3
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1.秦皇岛市第一医院肿瘤放疗科，河北 秦皇岛 066000；2.燕山大学信息中心，河北 秦皇岛 066004；3.秦皇岛市第一医院呼吸一
科，河北 秦皇岛 066000
- 关键词:
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肺癌“; T”形靶区; 适形放疗; 容积旋转调强; 固定野调强放射治疗; 剂量学
- 分类号:
-
R811.1；R734.2
- DOI:
-
10.3969/j.issn.1005-202X.2017.07.013
- 文献标志码:
-
A
- 摘要:
-
目的：探讨适形放疗（CRT）+容积旋转调强（ARC）在肺癌“T”形靶区放疗计划中的剂量学特点。 方法：使用瓦里
安计划系统（Eclipse 10.0）对随机选取的 15例已行固定野调强放射治疗（FF-IMRT）治疗的肺癌“T”形靶区的患者，采用
CRT和ARC设计CRT+ARC计划，采用CRT和FF-IMRT设计CRT+IMRT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下，评
价和比较两种治疗计划中计划靶区（PTV）的最小剂量（Dmin）、最大剂量（Dmax）、中位剂量、适形度指数（CI）、均匀性指数
（HI）和危及器官受量（正常肺的 V5、V10、V13、V20、V30和平均剂量，脊髓 Dmax，心脏 V20、V30、V40、V45和平均剂量，食管 V50、
Dmax），并比较两种治疗计划正常组织B-P受量和总机器跳数。 结果：（1）PTV剂量学指标。CRT+ARC计划与CRT+IMRT
计划相比，靶区中位值和V107略有升高，具有统计学意义（P=0.000、0.003)，其它剂量学指标（PTV的Dmin、Dmax、CI、HI）均无
统计学意义。（2）危及器官受量。CRT+ARC计划与 CRT+IMRT计划相比，脊髓 Dmax有所降低，且具有统计学意义（P=
0.000)，正常肺的V13有所升高，但不具有统计学意义，正常肺的V5、V10、V20、V30和平均剂量有所降低，且V20、V30和平均值具
有统计学意义（P=0.000、0.020、0.006)；其它危及器官受量，食管V50和Dmax，心脏V20、V30、V40、V45和平均剂量，均无统计学意
义。（3）正常组织B-P受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比，V10略有增高，且具有统计学意义（P=0.030)；V15、V20、
V25和V30有所降低，且具有统计学意义（P=0.000、0.000、0.000、0.001)；其它剂量学指标（V5、V35、V40、V45和V50）无统计学意
义。（4）机器跳数。CRT+ARC计划和CRT+IMRT计划单次计划中各射野机器跳数累加之和分别为460±59、1 561±180，两
者有显著统计学意义（P=0.000）。 结论：对于局部晚期或晚期具有“T”形（或“Y”形）靶区的肺癌患者，CRT+ARC计划比
CRT+IMRT计划，在靶区剂量分布、保护肺和脊髓方面表现出了优势，明显减少了机器跳数，且肺和正常组织的低剂量受
照体积受量未增加，还有一定程度的降低，这对于CRT+ARC技术在临床上应用，具有重要的指导意义。
备注/Memo
- 备注/Memo:
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【收稿日期】2017-03-07
【基金项目】河北省科技计划项目（162777171）
【作者简介】张彦秋，硕士研究生，主管技师，研究方向：放射治疗物理学，E-mail: zmary198589@163.com
更新日期/Last Update:
2017-07-20