[1]苏峻峰,胡小辉,夏烈新.踝臂指数与CT灌注成像在脑缺血早期的诊断价值[J].中国医学物理学杂志,2015,32(02):294-297.[doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2015.02.034]
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踝臂指数与CT灌注成像在脑缺血早期的诊断价值()
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《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]

卷:
32卷
期数:
2015年02期
页码:
294-297
栏目:
出版日期:
2015-03-25

文章信息/Info

作者:
苏峻峰1胡小辉1夏烈新2
荆州市中心医院神经内科;长江大学附属第一医院;荆州市第一人民医院;
关键词:
踝臂指数灌注成像脑缺血诊断价值
分类号:
R741.04
DOI:
10.3969/j.issn.1005-202X.2015.02.034
文献标志码:
A
摘要:
目的:研究踝臂指数(Ankle-Brachial Index,ABI)和多排CT灌注成像在缺血性脑血管病中的诊断参考价值,从而为脑缺血患者提供更为简便而又快速的筛选和检查方法。方法:入选2010至2013年期间高度怀疑急性缺血性脑卒中病例210例,其中踝臂异常组66例,踝臂正常组144例。入选的所有病例接受多排CT动态容积全脑灌注成像、颅脑CT血管造影及CT灌注成像。对所灌注参数图即脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及延迟(Delay)均由本院高年资医师进行评估,并且通过ABI初步估计颅脑CT灌注异常的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和特异度。结果:入选的全部患者中有136例出现脑灌注异常,表现为MTT、TTP延长,CBV升高、正常或减低,CBF正常或减低。所测得的ABI异常组中,其中有25例脑灌注异常,ABI正常组有86例脑灌注异常,ABI异常组脑灌注阳性率(75.8%,25/33)高于ABI正常组(59.7%,86/144),差异有统计学意义(P=0.039),且ABI异常组的相对MTT、相对TTP大于ABI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ABI预测颅脑CT灌注异常的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和特异度分别为76.1%、39.3%、35.6%、77.9%。结论:采用多排CT进行动态容积全脑灌注扫描可以早期、全面、准确评价早期脑血管血流动力学的变化,便于检测的ABI对分析评估和判断脑灌注异常有一定的预测价值,联合ABI和多排CT灌注成像扫描可以对脑血管病做到早发现、早诊断、早治疗。

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备注/Memo

备注/Memo:
更新日期/Last Update: 2015-03-25