[1]侯勇,万振法,范医鲁.原发性肝癌不同弧度容积旋转调强与常规固定野调强剂量学比较[J].中国医学物理学杂志,2015,32(05):747-750.[doi:doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2015.05.030]
　[J].Chinese Journal of Medical Physics,2015,32(05):747-750.[doi:doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2015.05.030]
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原发性肝癌不同弧度容积旋转调强与常规固定野调强剂量学比较()
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《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]

卷:
32卷
期数:
2015年05期
页码:
747-750
栏目:
出版日期:
2015-08-25

文章信息/Info

文章编号:
1005-202X（2015）05-0747-04
作者:
侯勇; 万振法; 范医鲁
1.山东省千佛山医院肿瘤放疗科，山东济南250012；2.济南市第四人民医院CT室，山东济南250011
关键词:
原发性肝癌; 调强放射治疗; 旋转调强放射治疗; 剂量学
分类号:
R815.2；R735.7
DOI:
doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2015.05.030
文献标志码:
A
摘要:
目的：比较4种弧度的容积旋转调强放疗（Volumetric modulated arc therapy, VMAT）和常规7野调强放疗（Intensity Modulation Radiated Therapy, IMRT）技术在治疗原发性肝癌的剂量学差异，并分析5种不同的放疗计划设计方案之间的优劣。方法：15例原发性肝癌患者入组，根据增强CT图像勾画靶区，并在同一套图像上进行135°双弧和三弧，360°双弧和单弧，以及7个固定野调强的5种放疗计划方案，患者总的治疗剂量200cGy×30次。统计指标包括剂量体积直方图统计和计划靶区体积（Planning Target Volume, PTV）相关的剂量学参数，均匀性指数（Homogeneity Index, HI）、适形度指数（Conformity Index, CI），肝脏的剂量体积参数、机器跳数（Monitor Units, MU）、治疗时间（Treament Time, TT）和计划时间（Plan Time, PT）等，利用SPSS20.0软件对数据进行单因素方差分析，再进行非参数两两比较。结果：5种放疗计划方案的HI，CI，TT和MU分别进行两两比较，P值等于0.025，0.026，0，0，有统计学差异。其中135°三弧计划PTV的HI值最接近0，CI值最接近于1，脊髓的最大剂量Dmax较之其他4种计划低，4种旋转调强计划的MU和TT分别比7野调强计划缩短58.4%、58.8%、68.3%和69%，平均PT分别延长128.7%、192.9%、135.1%和151.6%，5种治疗调强计划的MU和TT有统计学差异（P=0.00）。结论：原发性肝癌的放疗中，旋转调强可以降低MU和TT，但是增加了平均PT，360°单弧计划在减少计划时间和降低MU方面，有较明显的优势。在实际工作中，可以通过选择适当的角度和弧度，降低危及器官的受量。

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更新日期/Last Update: 2015-09-07