[1]郑长新,徐文珠,刘先鸿,等.基于生物阻抗与脉搏波速度分析的血管硬度研究[J].中国医学物理学杂志,2025,42(12):1652-1659.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2025.12.016]
　ZHENG Changxin,XU Wenzhu,LIU Xianhong,et al.Vascular stiffness investigation based on bioimpedance spectroscopy and pulse wave velocity analysis[J].Chinese Journal of Medical Physics,2025,42(12):1652-1659.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2025.12.016]
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基于生物阻抗与脉搏波速度分析的血管硬度研究()

《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]

卷:
42
期数:
2025年第12期
页码:
1652-1659
栏目:
医学生物物理
出版日期:
2025-12-29

文章信息/Info

Title:
Vascular stiffness investigation based on bioimpedance spectroscopy and pulse wave velocity analysis
文章编号:
1005-202X（2025）12-1652-08
作者:
郑长新1; 徐文珠1; 刘先鸿1; 刘国平1; 毛石清1; 韦文颖1; 朱雁洲2
1.福建医科大学附属闽东医院/宁德市闽东医院肾内科-血液透析室， 福建 宁德 355000； 2.福建医科大学附属闽东医院/宁德市闽东医院老年科， 福建 宁德 355000
Author(s):
ZHENG Changxin1;  XU Wenzhu1;  LIU Xianhong1;  LIU Guoping1;  MAO Shiqing1;  WEI Wenying1;  ZHU Yanzhou2
1. Department of Nephrology-Hemodialysis, Mindong Hospital of Ningde City/Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Ningde 355000, China 2. Department of Gerontology, Mindong Hospital of Ningde City/Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Ningde 355000, China
关键词:
血液透析; 生物阻抗; 脉搏波速度; 容量负荷; 血管硬度
Keywords:
Keywords: hemodialysis bioimpedance pulse wave velocity volume load vascular stiffness
分类号:
R318；R692
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2025.12.016
文献标志码:
A
摘要:
目的：基于生物阻抗与动态脉搏波速度分析的血液透析患者容量负荷与血管硬度的关系。方法：回顾性地选取2021年1月至2024年1月收治的90例血液透析患者作为研究对象，另根据年龄、糖尿病状态匹配30例非血液透析慢性肾脏病患者作为对照组，均行生物阻抗分析评估容量负荷、动态脉搏波速度分析血管硬度。采用多元线性回归、限制性立方样条分析血液透析患者容量负荷与血管硬度的关系，并以臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）为分组依据分析心血管疾病发生情况。结果：血液透析组与非血液透析组比较，血液透析组细胞外液（ECW）、细胞外液/总体水比值（ECW/TBW）、baPWV、增强指数（AIx）均高于非血液透析组（P<0.05）。血液透析前后不同透析龄中比较，不同透析龄中ECW、ECW/TBW在透析后降低（P<0.05），而ICW、AIx无明显变化（P>0.05）；<1年、1~3年透析龄中baPWV值透析后降低（P<0.05），且透析前透析龄<1年低于>3年组（P<0.05）。血液透析患者透析前baPWV以及AIx与ECW/TBW呈现正相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，年龄、ECW/TBW、收缩压及透析龄均为血液透析患者baPWV的独立危险因素（P<0.05）。限制性立方样条分析结果显示，ECW/TBW与baPWV之间存在非线性关系（P<0.05）。高baPWV组心血管疾病发生率高于低baPWV组（P<0.05），高baPWV组无事件生存时间低于低baPWV组（P<0.05）。结论：血液透析可有效降低容量负荷和血管硬度，但透析龄越长，血管硬度越高。血液透析患者的容量负荷与血管硬度密切相关，ECW/TBW与baPWV呈非线性正相关，且年龄、ECW/TBW、收缩压及透析龄均为血管硬度的独立危险因素。
Abstract:
linear regression analysis identified age, ECW/TBW, systolic blood pressure, and dialysis vintage as independent risk factors for baPWV in hemodialysis patients (P<0.05). Restricted cubic spline analysis indicated a non-linear relationship between ECW/TBW and baPWV (P<0.05). Compared with low baPWV subgroup, high baPWV subgroup had a higher incidence of cardiovascular disease (P<0.05), and shorter event-free survival time (P<0.05). Conclusion Hemodialysis can effectively reduce the volume load and vascular stiffness, but the vascular stiffness increases with longer dialysis vintage. The volume load of hemodialysis patients is closely associated with vascular stiffness in hemodialysis patients. ECW/TBW has a non-linear positive correlation with baPWV. Age, ECW/TBW, systolic blood pressure, and dialysis vintage are independent risk factors for vascular stiffness.

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备注/Memo

备注/Memo:
【收稿日期】2025-03-21 【基金项目】福建省自然科学基金（2022J011516） 【作者简介】郑长新，主任医师，研究方向：肾脏病学，E-mail: zhengchangx@sina.cn
更新日期/Last Update: 2025-12-29