[1]孟慧鹏,孙小喆,孙劲松,等.右乳腺癌术后放疗中VMAT和dIMRT的剂量学比较[J].中国医学物理学杂志,2013,30(05):4387-4391.[doi:10.3969/j.issn.1005-202X.2013.05.011]
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右乳腺癌术后放疗中VMAT和dIMRT的剂量学比较()
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《中国医学物理学杂志》[ISSN:1005-202X/CN:44-1351/R]

卷:
30卷
期数:
2013年05期
页码:
4387-4391
栏目:
出版日期:
2013-09-15

文章信息/Info

作者:
孟慧鹏; 孙小喆; 孙劲松; 王昊; 郑爱青; 梁克明
武警后勤学院附属医院放疗中心;
关键词:
乳腺癌; IMRT; VMAT
分类号:
R73739;R815.2
DOI:
10.3969/j.issn.1005-202X.2013.05.011
文献标志码:
A
摘要:
目的:比较VMAT(快速旋转容积调强)和dIMRT(固定野动态调强)在右乳腺癌术后放疗计划中的剂量学差异。方法:利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统对6例右乳腺癌术后患者,分别设计单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划,在计划满足临床要求的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)统计比较GTV和PTV的相关剂量参数、适形指数(CI),肺、脊髓、正常组织的剂量体积参数,以及机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)。结果:本研究中单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划的GTV和PTV的相关剂量参数D2、D98、Dmean、CI均无统计学差异(P>0.05),但是VMAT计划的靶区适行度略高于dIMRT计划;右肺的V5、V10、V20、V30均有统计学差异(P<0.05,其中V5的P值小于0.001);左肺的V5有统计学差异(P0.05);心脏的V10、V30均无统计学差异(P>0.05);脊髓的D1、Dmean均有统计学差异(P<0.05,其中D1的P值小于0.001);机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)均有统计学差异(P<0.001)。结论:三种治疗计划均能满足临床要求,VMAT计划靶区适行度略高于dIMRT计划,肺的V5、V10有所增加,V20、V30有所降低,同时脊髓D1、Dmean也有所增加,但是在右乳腺癌术后放疗计划中脊髓的剂量整体在一个较低的水平,不用优先考虑;此外VMAT计划能够明显减少机器总跳数和总治疗时间,单弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的59.7%、31.6%,双弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的61.0%、57.8%。综合考虑,笔者认为单弧VMAT计划应该是右乳腺癌术后放疗的首选。

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更新日期/Last Update: 2013-09-15